[스크랩]항문질환

http://tipplay.com/result.php?query=%C4%A1%C1%FA     사이트여러곳     http://www.w-hang.co.kr/ 자가진단해보는곳...몇도인지 알수있음   http://www.miraehang.co.kr/       치 핵 치핵이란 치질이란 항문에 생기는 모든 질환을 치질이라고 합니다. 즉 치핵, 치루, 치열 등 여러 가지 병을 총칭하는 것이나 그 중에서 제일 빈도수 가 많은 치핵을 일반적으로 치질이라고 합니다.   치핵의 원인 치핵은 가족력을 가지며, 오래 앉아 있는 시간이 많은 사무직 직원이나, 무거운 물건을 드는 직업을 가진 사람이나 변비나 설사가 심한 사람 또는 배변습관*이 나쁜 사람에게서 발생합니다. 또한 지나친 음주나 섬유소의 섭취*가 적은 사람 등에게서 흔히 발생합니다.   치핵의 분류 1기 치핵: 출혈만 있으며 혈관의 신축성이 있어서 만져서는 만져지지 않고 울혈만 보이는 상태 2기 치핵: 배변시 항문 밖으로 밀려나오나 배변이 끝나면 저절로 들어가는 상태로               본인이 예민하지 않은, 경우 모르는 경우가 대부분임 3기 치핵: 배변시 항문 밖으로 밀려나오며 손으로 밀어 넣어야 들어가는 상태. 4기 치핵: 탈출이 지속적으로 되어 손으로 밀어 넣어도 들어가지 않는 상태   치핵의 종류 내치핵과 외치핵으로 크게 분류할 수가 있습니다. 쉽게 설명 드리면 항문 안쪽, 바같쪽에 생기냐에 따라 분류가 되는 것입니다. 의학적으로는 항문 약 2cm 안쪽에 치상선이라는 곳을 기준으로 분류를 하나 치핵이 심해지면 결국은 내치핵, 외치핵이 같이 있는 혼합치핵이 됩니다.   치핵의 치료 1) 보존적 치료 초기의 경미한 치핵으로 인한 출혈, 통증, 및 부종 등은 좌욕*이나 약물요법 등 보존적 치료로 일시적으로 증상은 호전되나 몸상태가 다시 나빠지면 다시 증세가 나타나게 됩니다.  보존적 치료만으로 근본적인 치료가 되지는 않습니다.   2) 비수술적 치료 고무밴드 결찰술, 적외선 응고법, 전기 소작술 레이저 소작술등으로 1기나 2기 초기 내치핵에서 치료가 가능하기도 하나, 완벽한 제거는 어려워 일시적으로 증상을 호전시켜야 할 필요가 있을 때에 사용됩니다. 3) 수술 치료 근본적으로 치료하는 유일한 방법은 수술로써, 치핵을 확실하게 완치시킬 수 있는 가장 효과적인 치료입니다. 수술 방법에도 여러 가지 종류가 있지만 저희 서울 예항 병원에서는 재발률이 거의 없고 가장 정교하며 통증도 비교적 적은 수술 방법인 점막하 치핵 절제술을 시행하고 있습니다. 점막하 치핵 절제술이란 점막은 그대로 두고 치핵만 절제하는 수술입니다.                치 열 치열이란 항문이 찢어져 있는 상태를 치열이라고 합니다. 치열은 다시 급성치열과 만성치열로 나뉘게 됩니다. 급성치열이란 항문이 배변시 변비 등에 의하여 찢어져 있는 상태를 이야기하며 간단한 좌욕*이나 섬유소가 많은 음식*을 섭취하여 변비를 좋게 하면* 치유가 됩니다. 만성치열이란 급성 치열이 계속된 변비 등에 의하여 좋아지지 않고 진행하여 항문의 구조적인 변화를 유발하여 약물 치료로 좋아질 수 없는 상태를 이야기합니다.     치열의 치료   급성치열은 변비를 예방*하고 국소 마취연고나 좌욕을 하며 배변후 항문세척을 물로 하게 되면 2주 정도면 치유가 됩니다. 하지만 급성 치열이 약물 등의 보존적 요법으로 좋아지지 않으면 만성치열로 진행할 수 있습니다. 만성치열인 경우는 내괄약근의 일부를 절개하는 수술을 하여야 근본적인 치료가 됩니다            치루와 항문농양 치루와 항문농양이란 농양은 항문 주위에 생긴 고름 주머니를 의미합니다. 피부주위에 생기는 농양의 경우는 밖으로 돌출이 되거나 터져서 고름이나 피가 나오게 되어 쉽게 진단이 되지만 깊은 곳의 농양의 경우는 대장항문 전문의가 확인하여도 쉽게 알아내기 힘든 경우가 있어서, 초음파를 시행하여 진단하기도 합니다. 치루는 농양이 진행되어 터지면 항문 안쪽과 바깥쪽에 샛길이 새로이 형성된 상태를 말합니다.   치루와 항문농양의 증상 항문주위가 눅눅해지거나, 속옷이 더러워지거나, 항문주위에 묵직한 통증이 있거나 미열 또는 심한 경우는 고열이 나기도 합니다.   치루와 항문농양의 치료 발견 즉시 수술을 하는 것이 원칙입니다. 보존적인 치료나 약물 치료로써 절대로 좋아지지 않는 병이며 오랫동안 방치하게 되면 반복적인 염증으로 인하여 드물게 치루 암으로 발전하는 경우도 있으므로 발견 즉시 수술을 하셔야 합니다.             항문 및 직장통증 항문 및 직장 통증이란 항문에 뻐근하고 강렬한 동통이 수분 혹은 수 십분 나타나서 잠에서 깨어나기도 하고 때론 낮에 증세가 나타나기고 하여 심한 경우는 일상 생활에 불편을 느낄 정도에서부터 정확히 어떻게 표현을 해야 모를 정도로 항문이 묵직한 경우까지 다양한 형태로 나타납니다. 정확한 진단이 우선 되어야 하는 질환으로써 정확한 진단만 내려지면 병에 따라서 치료를 하게 됩니다.   항문 및 직장 통증의 치료 치료는 보존적 요법*을 먼저 시행하고 약물요법이나 또는 물리치료를 시행하고 증세가 심한 경우는 병변이 있는 항문근육에 직접 주사를 놓아서 효과를 보기도 합니다.              항문소양증 항문소양증이란 항문 주위가 가렵거나 심한 경우는 피부에 이차적인 손상이 일어나서 통증과 가려움증이 같이 있기도 합니다. 이차성 소양증이란 치질, 직장종양,  연고, 로션, 습진 등의 피부질환, 결핵, 매독, 완선, 칸디다 헤르페스 곤질롬 등의 감염성 질환, 요충 등의 기생충성 질환 등으로 나타난 경우이며 특발성 소양증이란 소양증의 일차적 원인에 대한 검사를 모두 시행한 후에도 소양증의 원인을 찾지 못하는 경우이며 실제로 내원하시는 환자분중 특발성 소양증이 더 많습니다.   항문소양증의 치료 이차성인 경우는 원인 질환을 치료하는 것이며 특발성의 치료는 원인이 뚜렷하지 않은 만큼 대증적인 치료를 시행합니다.대증적인 치료는 우선 원인이 될만한 음식(커피, 유제품, 맵고 자극적인  음식, 탄산 청량음료, 맥주, 포도주, 담배)을 피하고 묽은 변을 안보고 비누는 자극을 줄 수 있으므로 사용을 자제하고, 습기가 안차도록 충분히 건조 시킨 후 속옷을 착용해야  합니다. 이러한 보존적 치료와 병원에서 처방 받은 연고로도 증세의 호전이 없으면 직접 항문 주위에 주사를 놓아서 효과를 보기도 합니다.

 

 

 

 

 

 

 

※ 레이저 수술은 보험적용 안 된다.